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अस्पतालों, राज्यों को COVID-19 की मौतों का ऑडिट करना चाहिए: डॉ रणदीप गुलेरिया

एम्स (AIIMS) के प्रमुख डॉ रणदीप गुलेरिया ने कहा कि COVID-19 वायरस का उत्परिवर्तन और हमारे गार्ड को कम करने की हमारी प्रवृत्ति एक साथ कई कोविड तरंगें पैदा कर रही थी।

नई दिल्ली: एम्स के प्रमुख डॉ रणदीप गुलेरिया (Randeep Guleria) ने कहा है कि अस्पतालों और राज्य सरकारों द्वारा COVID-19 से संबंधित मौतों का एक “गलत वर्गीकरण” महामारी से लड़ने के लिए रणनीति बनाने के भारत के प्रयासों में अनुपयोगी हो सकता है। 

अखिल भारतीय आयुर्विज्ञान संस्थान (AIIMS) दिल्ली के निदेशक डॉ रणदीप गुलेरिया के अनुसार, इन परिस्थितियों में COVID-19 से हुई मृत्यु दर की बेहतर तस्वीर के लिए, उन्हें संख्याओं को फिर से कॉन्फ़िगर करने के लिए मृत्यु लेखा परीक्षा करनी होगी।

उनकी टिप्पणी उन रिपोर्टों और विभिन्न राज्य सरकारों द्वारा COVID-19 से हुई मौतों की संख्या को कम करने के आरोपों के बीच आई है। उदाहरण के लिए, मध्य प्रदेश में, आधिकारिक आंकड़ों और अप्रैल में किए गए अंतिम संस्कार की संख्या के बीच एक बेमेल प्रतीत होता है।

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“मान लीजिए कि एक व्यक्ति की दिल का दौरा पड़ने से मृत्यु हो जाती है, और अगर उसे कोविड होता, तो COVID-19 से दिल का दौरा पड़ सकता था। इसलिए, आपने इसे गैर-कोविड मृत्यु के रूप में गलत वर्गीकृत किया होगा, हृदय की समस्या के रूप में, बजाय इसे सीधे कोविड से जोड़ने के” डॉ गुलेरिया ने बताया।

केरल विधानसभा ने हाल ही में इस बात पर बहस की थी कि कौन तय करे कि कोई मरीज COVID-19 से मरा है या नहीं।

“सभी अस्पतालों और राज्यों को एक COVID-19 मृत्यु लेखा परीक्षा करने की आवश्यकता है … क्योंकि हमें यह जानना होगा कि मृत्यु दर के कारण क्या हैं और हमारी मृत्यु दर को कम करने के लिए क्या किया जा सकता है। जब तक हमारे पास स्पष्ट डेटा नहीं होगा, हम हमारी मृत्यु दर को कम करने के लिए एक रणनीति विकसित करने में सक्षम नहीं हो पाएँगे” COVID-19 की अगली लहर की तैयारी की ओर इशारा करते हुए, उन्होंने कहा।

उन्होंने दो कारण बताए – वायरस का उत्परिवर्तन और मानव व्यवहार – दुनिया भर में और विशेष रूप से भारत में COVID-19 महामारी की कई लहरें क्यों हैं। वायरस विकसित होता है क्योंकि यह उसके स्वभाव में है। 

उन्होंने कहा, “हमारी चिंता यह है कि आप संक्रमित हो सकते हैं लेकिन आपको गंभीर बीमारी नहीं होनी चाहिए। वैक्सीन से आपको इससे बचाव करना चाहिए, वैक्सीन से ही इसे रोका जा सकता है।” COVID-19 वायरस का उत्परिवर्तन और हमारे गार्ड को कम करने की हमारी प्रवृत्ति एक साथ कई COVID तरंगें पैदा कर रही थी।

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चूंकि COVID-19 के अधिकांश पहलू और इसके खिलाफ टीके अभी भी अपेक्षाकृत नए हैं, डॉ गुलेरिया ने कहा, विशेष रूप से एस्ट्राजेनेका द्वारा विकसित कोविशील्ड के लिए खुराक के बीच अंतराल की अवधि का अध्ययन अभी भी किया जा रहा है। चिकित्सा समुदाय की वर्तमान समझ के अनुसार, उन्होंने कहा, 12-13 सप्ताह का समय “काफी अच्छा” था, हालांकि नए डेटा के सामने आने पर यह बदल सकता है।

UK, जिसने मई तक अपनी लगभग एक तिहाई आबादी को पूरी तरह से टीका लगाया था, ने एस्ट्राजेनेका वैक्सीन खुराक के बीच के अंतराल को 12 सप्ताह तक बढ़ा दिया था।

भारत में महामारी की पहली और दूसरी लहरों के बीच एक महत्वपूर्ण अंतर था,  ठीक होने के हफ्तों बाद भी कुछ रोगियों की लक्षणों के साथ वापसी हुई, इसकी भी जांच की जानी चाहिए।

उन्होंने कहा, “आम तौर पर हम देखते हैं कि COVID के लक्षण लगभग चार सप्ताह तक रहते हैं। कुछ में यह 12 सप्ताह तक रह सकता है। अधिकांश रोगियों में 6-8 सप्ताह तक के लक्षण हो सकते हैं”।