21 अप्रैल को भारत में 12 राज्यों से संचयी मांग के मुकाबले स्टील प्लांटों के भंडारण टैंकों में तीन गुना अधिक liquid oxygen उपलब्ध था। यह आँकड़े केंद्रीय गृह मंत्रालय द्वारा उच्चतम न्यायालय में सप्ताह के शुरुआत में दाखिल किए गए कागजों के अनुसार हैं।
इस आकलन के दस दिनों के बाद, दिल्ली, उत्तर प्रदेश, हरियाणा और अन्य राज्यों के अस्पतालों में ऑक्सीजन की आपूर्ति में कमी की शिकायत जारी है, मरीजों के परिजन सिलिंडर के लिए संकटपूर्ण कॉल (SOS) भेज रहे हैं क्योंकि अस्पताल में ऑक्सिजन बेड उपलब्ध नहीं हैं।
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चिकित्सा उपयोग के लिए लगभग 16,000 मीट्रिक टन liquid oxygen 21 अप्रैल को स्टील प्लांटों के भंडारण टैंक में उपलब्ध था, हालांकि 20 अप्रैल को, दिल्ली सहित उच्च मामले भार वाले 12 राज्यों की मांग, संचयी रूप से 4,880 मीट्रिक टन थी।
दिल्ली सरकार द्वारा एक आकलन के अनुसार, औसतन एक ऑक्सीजन बिस्तर पर रहने वाले रोगी को प्रति मिनट 10 लीटर ऑक्सीजन की आवश्यकता होती है और आईसीयू में 24 लीटर प्रति मिनट ऑक्सीजन की आवश्यकता होती है।
भारत में अब तक केवल 1,224 टैंकर हैं जिनकी क्षमता 16,732 मीट्रिक टन मेडिकल ऑक्सीजन ले जाने के लिए है। सरकार अधिक क्रायोजेनिक टैंकरों के निर्माण की प्रक्रिया में है, कुछ विदेशी देशों ने वाणिज्यिक समझौतों के माध्यम से ऐसे टैंकरों को पट्टे पर भेजा है।
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चिकित्सा ऑक्सीजन का वितरण केंद्र सरकार के अधीन अधिकारियों के एक अधिकार प्राप्त समूह द्वारा डिज़ैस्टर प्रबंधन अधिनियम (Disaster Management Act) के तहत जारी एक आदेश के माध्यम से लिया गया है। हालांकि सितंबर 2020 में सशक्त समूह का गठन किया गया था, लेकिन संकट की ऊंचाई पर, अप्रैल 11-14 से बैठकों का दौर शुरू हुआ।
वर्तमान में तरल चिकित्सा ऑक्सीजन (Liquid Medical Oxygen) के उत्पादन से, इस्पात क्षेत्र ने अपने भंडारण टैंक से liquid oxygen को चिकित्सा उपयोग के लिए उपलब्ध कराया है (लगभग 16,000 मीट्रिक टन LMO 21 अप्रैल को उपलब्ध है) अभी तक इस्पात उद्योग ने सितंबर, 2020 से 1,43,000 मीट्रिक टन एलएमओ (Liquid Medical Oxygen) की आपूर्ति की है। अप्रैल 2021 में, स्टील सेक्टर द्वारा एलएमओ की आपूर्ति अप्रैल 2021 के पहले सप्ताह में 1000 मीट्रिक टन प्रति दिन से बढ़कर 21 अप्रैल को 2600 मीट्रिक टन तक पहुँच गई है, ”मंत्रालय ने एक हलफनामे में कहा।
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स्टील उद्योग गैसीय रूप में ऑक्सीजन का उपयोग करते हैं लेकिन वे चिकित्सा उपयोग के लिए एक विशिष्ट मात्रा में तरल ऑक्सीजन का उत्पादन भी कर सकते हैं। इस्पात संयंत्र भारत में चिकित्सा और औद्योगिक ऑक्सीजन के मुख्य आपूर्तिकर्ता हैं।
विवेकपूर्ण उपयोग पर दिशानिर्देश
22 अप्रैल को केंद्रीय स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा जारी हलफनामे में “ऑक्सीजन के विवेकपूर्ण उपयोग” पर दिशानिर्देश भी शामिल हैं, जो दावा करते हैं कि 100 Covid-19 रोगियों में से केवल तीन को आईसीयू (ICU) में प्रवेश की आवश्यकता है और 17 को “मध्यम बीमारी” के साथ ऑक्सीजन बेड की आवश्यकता होगी।
स्वास्थ्य मंत्रालय ने राज्यों को यह सुनिश्चित करने के लिए कहा कि “ऑक्सीजन के प्रवाह को अस्पताल में भर्ती Covid-19 रोगियों के लिए 92% -94% की ऑक्सीजन संतृप्ति को लक्षित करने के लिए सबसे कम अनुमेय स्तर तक समायोजित किया जाना चाहिए”।
इसने रोगियों पर गैर-इनवेसिव वेंटिलेशन विधियों के अंधाधुंध उपयोग के अस्पतालों को चेतावनी दी और कहा कि बाइलवेल पॉजिटिव एयरवे प्रेशर (Positive Airway Pressure “BIPAP”) को हाई फ़्लो नेज़ल कन्नुला (High Flow Nasal cannula “HFNC”) के लिए प्राथमिकता दी जानी चाहिए क्योंकि बाद में ऑक्सीजन की भारी मात्रा में खपत होती है।
